Почему чешется между грудными железами

Цель данной операции – полное удаление рака. Этот способ традиционно выбирают тогда, когда рак еще не распространился за пределы простаты. При конструктивной простатэктомии удаляется предстательная железа вкупе с окружающими тканями.

Существуют последующие способы конструктивной простатэктомии

  1. Радикальная простатэктомия с доступом над лобковой костью

Большинство докторов выбирают этот способ. Разрез проводится внизу животика.

Пациент находится под общим наркозом (усыплен) либо ему введены медикаменты, которые делают нечувствительной нижнюю часть тела (эпидуральная анестезия) и успокоительные.

Сначала доктор удаляет лимфатические узлы рядом с простатой и посылает их в лабораторию, где их изучат под микроскопом. Ежели в одном из лимфатических узлов находят раковые клеточки, это значит, что рак уже распространился за пределы предстательной железы. Так как операция больше не может вылечить рак, доктор может принять решение оперирацию далее не продолжать.

Нерв, который отвечают за эрекцию, находятся чрезвычайно близко к предстательной железе.

Время от времени во время операции удается сохранить этот нерв (это назывют способом, щадящим нерв). Это уменьшает, но вполне не отторгает, возможность возникновения импотенции (неспособности достичь эрекции) опосля операции. Ежели у Вас перед операцией сохранилась способность к эрекции, доктор может попробовать сохранить этот нерв. Естественно, ежели рак уже задел этот нерв, тогда доктор должен удалить и его. Даже ежели получится сохранить нерв, могут пройти почти все месяцы опосля операции, до этого чем у Вас восстановится способность к эрекции. Это происходит по той причине, что во время операции нерв все-же чуть-чуть задевают, и некое время он не способен нормально функционировать.

  1. Промежностная конструктивная простатэктомия

Во время данной операции хирург проводит разрез в области промежности – в пространстве меж анусом и мошонкой.

Этот способ не дозволяет удалить лимфатические узлы и сохранить нерв. Так как эта операция просит меньше времени, чем вышеописанная, ее можно провести у парней, которые не нуждаются в сохранении нерва либо у тех, которые имеют остальные препядствия со здоровьем, из-за которых трудно превести операцию первого вида.

Операция с доступом над лобковой костью продолжается приблизительно от полутора до 4 часов. Для промежностной операции требуется меньше времени.

Опосля операции неодходимо провести в больнице приблизительно три дня, выйти на работу можно приблизительно через три-пять недель.

Обычно опосля операции через половой член вводят трубочку (катетер) для мочеиспускания. Это делают, пока Вы еще находитесь под наркозом. Катетер остается в мочевом пузыре на одну-три недельки и во время периода исцеления поможет отступить моче. Опосля удаления катетера Вы можете спускать мочу сами.

  1. Лапароскопическая конструктивная простатэктомия

Оба вышеописанных способа оперативного вмешательства являются «открытыми» способами, так как для удаления простаты доктор делает продольный разрез в коже.

Новые технологии разрешают доктору сделать лишь маленькие разреза и при помощи особых длинноватых инструментов удалить простату.

Почему чешется меж грудными железами

Это именуют лапароскопической конструктивной простатэктомией, и этот способ юзают все чаще.

Преимущества лапароскопической операции: маленькое кровотечение, меньше боли, маленький срок пребывания в больнице, маленький послеоперационный период. При лапароскопической операции можно сохранить нерв, который отвечает за эрекцию; эта операция может вызвать такие же побочные явления, связанние с поражением нерва, как и операция «открытого» вида.

  1. Трансуретральная резекция простаты

Трансуретральная резекция простаты проводится для того, чтоб уменьшить задачи (например, препядствия с мочеиспусканием) у парней, у которых остальные операции противопоказаны.

Этот способ не дозволяет вылечить либо на сто процентов удалить всю опухоль. Этот способ операции традиционно выбирают для облегчения заморочек пациентов с доброкачественной аденомой предстательной железы.

Во время операции в мочеиспускательный канал через половой член вводят особый инструмент, на конце которого находится проволочная петля. Эта проволока нагрета, и при помощи ее удаляется та часть предстательной железы, которая давит на мочеиспускательный канал. При данной для нас операции не проводятся огромные разрезы на коже. Во время операции юзают спинальную анестезию (нижняя часть тела, начиная с талии, становится нечувствительной) либо общую анестезию (наркоз).

Операция продолжается приблизительно один час.

Традиционно пациента выписывают из больницы в течении одного-двух дней опосля операции, выйти на работу можно приблизительно через одну-две недельки. Опосля операции в мочеиспускательный канал нужно ввести трубочку (катетер) для мочеиспускания, которая остается там на два-три дня. Некое время опосля операции в моче может покажется незначимая примесь крови.

Лучевая терапия

Лучевая терапия – способ исцеления, при котором для ликвидирования либо ослабления раковых клеток юзают высокоэнергетические лучи (например, рентгеновские лучи).

Облучение можно провести из , который находится вне организма (внешнее облучение), либо из радиоактивных в, которе вводят прямо в опухоль (внутреннее облучение либо брахитерапия).

Иногда лучевую терапию выбирают как 1-ый способ исцеления рака простаты низкой степени, который еще не распространился за пределы простаты и задел лишь окружающие ткани. Время от времени этот способ юзают тогда, когда во время операции убирают не все покоробленные раком ткани либо в вариантах, когда опосля оперативного исцеления возникает рецидив рака. Лучевая терапия имеет такую же возможность исцеления, как применение оперативной терапии. Ежели рак уже в поздней стадии, лучевая терапия может посодействовать уменьшить размер опухоли и боль.

Лечение рака предстательной железы

  • Тактика наблюдения и выжидания
  • Хирургическое лечение
  • Лучевая терапия
  • Гормональная терапия
  • Химиотерапия
  • Борьба с болью и иными симптомами
  • Который из этих способов самый пригодный для меня?

У Вашего доктора могут быт суровые обоснования для проведения Вашего исцеления по плану, который различается от рекомендованного тут.

Не стесняйтесь и спрашивайте собственного доктора, почему он избрал конкретно таковой план лечения.

Главные причины, которые определяют выбор пригодного способа лечения:

  1. Ваш возраст и предполагаемая длительность Вашей жизни;
  2. имеете ли Вы остальные суровые заболевания;
  3. стадия и степень Вашего рака;
  4. Ваше мировоззрение (и мировоззрение Вашего врача) о необходимости исцеления рака;
  5. сумеет ли применение кокретного способа исцеления исцелить рак (или оценка преимуществ этого метода);
  6. Ваше отношение к побочным явлениям, которые присущи каждому способу лечения.

Вам может показаться, что Вы должны по способности быстрее принять решение, но не спешите, обобщайте и кропотливо изучайте всю информацию.

Обсудите все с Вашим доктором. Посоветуйтесь с врачом-специалистом по исцелению рака простаты, который отлично исследовал все способы исцеления. Вы должны взвесить все плюсы и минусы каждого способа исцеления, также Вы должны поразмыслить о их недочетах, побочных явлениях и взвесить все вероятные опасности. Лишь опосля этого Вы должны принять решение.

Риски и побочные явления конструктивной простатэктомии

Любая операция рака прдестательной железы может иметь различные опасности и побочные явления.

Эта операция может иметь таковой же хирургический риск, как неважно какая иная операция.

Могут появиться трудности с анестезией, незначимый риск сердечного приступа, инфаркт, тромбы в ногах, зараза и кровотечение. То, какие отягощения Вы сможете ждать, зависит от Вашего возраста и всеобщего состояния Вашего здоровья.

Самыми значительными побочными явлениями опосля конструктивной простатэктомии являются недержание мочи (инконтиненция) и неспособность достичь эрекцию (импотенция). Но такие же побочные явления могут вызвать и остальные способы лечения.

Недержание мочи Недержание мочи значит, что Вы не сможете контролировать утечку мочи либо у Вас повсевременно происходит маленькая течка мочи. Сушествуют различные виды недержания мочи.

Ежели у Вас таковая неувязка, то она может воздействовать как на Ваше физическое, так и эмоциональное состояние.

  1. Недержание при напряжении – это является самым всераспространенным видом недержания мочи опосля операции простаты. У парней с недержанием при напряжении утечка мочи может произойти при кашле, физической перегрузке, во время хохота либо чихания.
  2. Недержание при переполненном мочевом пузыре – в этом случае у парней процесс мочеиспускания продолжается долго, моча течет слабенькой струей и долго.
  3. Неотложное недержание либо сверхактивный мочевой пузырь – внезапная и неудержимая потребность опустошить мочевой пузырь, не имея никакую возможность этот процес контролировать.

    Потребность спустить мочу зависит от обьема мочи в пузыре.

В редких вариантах мужчина может утратить всякую способность контролировать функции мочевого пузыря. Это называют неизменным недержанием.

У большинства парней способность вполне контролировать функции мочевого пузыря восстанавливается через несколько недель либо месяцев опосля операции. Доктор не может предвидеть реакцию Вашего организма на операцию.

Если у Вас недержание мочи, поведайте это собственному доктору.

Ваш доктор должен получить информацию о Ваших дилеммах и помогать Для вас решить их. Есть особые упражнения, которые помогают укрепить мускулатуру мочевого пузыря. Недержание мочи можно предотвратить медикаментами либо операцией. Имеются также и почти все средства гигиены, которые дозволят Для вас ощущать себя сухо и комфортно.

Импотенция – неспособность мужчины достичь довольно сильную эрекцию для совершения полового акта. Во время операции либо лучевой терапии можно разрушить нервишки, которые отвечают за эрекцию.

В течении 3 до 12 месяцев опосля операции у Вас могут появиться препядствия с эрекцией, и Вы не можете достичь ее без помощи медикаментов. В большинстве сучаев эта способность позже восстанавливается, но у неких парней эта неувязка может сохраниться подольше. Способность к эрекции связана также и с возрастом и видом проведенной у Вас операции. Мужчины в юном возрасте имеют больше шансов, что эректильная способность восстановится.

Если Вас тревожут вероятные нарушения эректильной возможности, обсудите это со своим доктором.

Может быть, есть методы, как Для вас посодействовать. Имеются различные медикаменты и приспособления, к примеру, вакуумные насосы либо импланты полового члена.

Стерильность Во время конструктивной простатэктомии перерезают протоки, соединяющие яйца (которые вырабатывают сперму) с мочеиспускательным каналом. Это значит, что мужчина не сумеет стать папой естественным методом. Традиционно это не имеет огромного значения, так как рак простаты развивается у парней престарелого возраста. Но ежели для Вас это имеет значение, перед операцией обсудите со своим врачем возможность сдать свою сперму в «банк спермы».

Лимфедема Ежели во время операции убирают лимфатические узлы, которые находятся рядом с предстательной железой, может появиться лимфедема (повышенное скопление лимфы); она вызывает жжение и боль.

Лимфатические узлы обеспечивают поток лишней воды из органов тела обратно к сердечку. Опосля удаления лимфатических узлов излишняя жидкость может накапливаться в ногах и в области половых органов. Почаще всего лимфедему вылечивают физиотерапией, но она может и на сто процентов не исчезнуть.

Изменения длины полового члена Еще одно побочное явление операции – может сократится половой член.

Хирургическое лечение

В случае рака предстательной железы почаще всего проводят операции конструктивной простатэктомии и трансуретральной резекции предстательной железы.

Тактика наблюдения и выжидания

Так как рак предстательной железы традиционно развивается чрезвычайно медлительно, некие мужчины (особенно, престарелые мужчины либо те, которые имеют остальные задачи здоровья) могут и не нуждатся в никаком лечении.

Заместо того доктор может выбрать так именуемую стратегию наблюдения и выжидания.

Это значит, что доктор будет проводить тщательное наблюдение (следить за уровнем ПСА в крови) за раком, но не будет использовать никакой способ исцеления, к примеру, оперативную либо лучевую терапию. Это может быть неплохим решением в случае, ежели рак не вызывает никакие жалобы и, может быть, развивается чрезвычайно медлительно и находится лишь в одной части предстательной железы. Ежели пациент в юном возрасте, не имеет побочные заболевания, и ежели опухоль растет чрезвычайно быстро, этот способ используют редко.

Тактика наблюдения – разумное решение в случае, ежели у пациента медлительно возрастающая опухоль, так как точно непонятно, продлит ли активное исцеление его жизнь.

Почти все мужчины выбирают стратегию наблюдения, поэтому что, по их мнению, побочные явления исцеления очевидно превосходят возможную пользу от нее. Но остальные готовы вытерпеть вероятные побочные явления для того, чтоб преодолеть рак либо уменьшить его развитие и/или симптомы.

Тактика наблюдения не значит, что про Вас забудят. Напротив – доктор кропотливо будет следить за развитием рака. В каждые три либо 6 месяцев Для вас будет нужно провести анализы уровня ПСА и пальпирование предстательной железы, а также раз в год будет нужно провести биопсию предстательной железы.

Почему чешется меж грудными железами

Эсли у Вас возникли какие-нибудь жалобы, либо опухоль начинает расти скорее, Вы должны обсудить возможность активного исцеления. Слабенькое место способа наблюдения – Вы сможете пропустить тот момент, когда рак начинает резко прогрессировать, и это может уменьшить эффективность лечения.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ:

Author image

Майя Меньшикова

Являюсь членом Союза педиатров России, РААКИ, EAACI. Принимаю участие в научно-практических конференциях. VK profile: https://vk.com/menshikovamk
  • Россия