Какой кашель при астме у детей

Характер и отдалённый прогноз заболевания определяются возрастом, когда появилось болезнь. У подавляющего большинства деток с аллергической астмой заболевание протекает относительно просто, но может быть появление тяжёлых форм бронхиальной астмы, выраженныхастматических статусови даже летальные финалы, в особенности при недостаточной дозе базовой терапии. Отдалённый прогноз бронхиальной астмы, начавшейся в детском возрасте, благоприятен. Традиционно кпубертатному периодудети «вырастают» из астмы, но, у них сохраняется ряд нарушений лёгочной функции, бронхиальная гиперреактивность, отличия в иммунном статусе. Описаны случаи неблагоприятного течения бронхиальной астмы, начавшейся вподростковом возрасте.

Если болезнь началось в зрелом и пожилом возрасте, то нрав развития и прогноз его наиболее предсказуем.

Тяжесть течения заболевания определяется, в первую очередь, его формой. Аллергическая астма протекает легче и прогностически наиболее благоприятна. «Пыльцевая» астма как правило протекает легче, чем «пылевая». У заболевших в пожилом возрасте отмечается первично тяжёлое течение, в особенности у нездоровых саспириновой бронхиальной астмой.

В целом болезнь является приобретенным и медлительно прогрессирующим, адекватное исцеление может на сто процентов устранять симптомы, но не влияет на причину их появления.

Прогноз для жизни и трудоспособности при адекватной терапии условно подходящий. Периоды ремиссии могут длиться в течение пары лет.

Для того чтоб оценить, достигнут ли контроль над астмой, можно применять Тест по контролю над астмой (ACT). В Рф этот тест одобрен Русским респираторным обществом, Союзом педиатров Рф, Русской ассоциацией аллергологов и клинических иммунологов. Тест разработан для постоянной оценки состояния, чтоб проверить, есть ли необходимость обратиться за консультацией к спецу и поменять терапию.

Существует как взрослый (с 12 лет), так и детский вариант Теста (с 4 до 11 лет). Представляет собой несколько вопросиков в зависимости от ответа на которые начисляются очки, их сумма показывает на уровень контроля заболевания.

При возникновении ранее выявленных причин, за обследованием и назначением терапии обращаться к педиатрам и терапевтам по м/ж.

Всемирный день борьбы с бронхиальной астмой (World Asthma Day),  отмечают в первый вторник мая,в 2017 году это 2 мая, учрежденный в 1998 году организацией Global Initiative for Asthma (GINA), которая была базирована за 5 лет до этого.

Основная цель – привлечь внимание пациентов, докторов, организаторов здравоохранения, родителей и самих пациентов к дилемме бронхиальной астмы.

Распространенность бронхиальной астмы у деток и взрослых от 5 до 10%. В крайние годы наблюдается тенденция к росту числа нездоровых бронхиальной астмой, в особенности посреди малышей первых лет жизни. В этот день проводятся акции, семинары, конференции, санитарно-просветительские лекции с ролью профессионалов, педагогов, студентов, а также пациенты с бронхиальной астмой.

На нынешний день достигнуты огромные успехи в диагностике и лечении пациентов с бронхиальной астмой, разработаны высокоэффективные препараты, дозволяющие нашим клиентам иметь высочайшее качество жизни, обучаться, работать, заниматься спортом и жить настоящей жизнью.

К огорчению пациенты не постоянно соображают, что бронхиальная астма – хроническое болезнь воспалительного нрава, развивающееся на базе наследственной расположенности под действием ряда наружных причин, в том числе разных аллергентов. Это болезнь предъявляет к пациенту некие требования по соблюдению здорового вида жизни, гипоаллергенному питанию, исключению вредных привычек, в первую очередь курения, а также неукоснительного выполнения советов доктора по долговременному применению фармацевтических препаратов.

В Уфе докторы аллергологи-иммунологи в течение крайних 6 лет проводили благотворительные Аллерго-дни для малышей, нездоровых бронхиальной астмой. Были организованы консультации пациентов спецами, организаторами здравоохранения, лекции для родителей и пациентов, концерты, игры и конкурсы для деток, раздача научно-популярной литературы и подарков.

Специалисты предостерегают родителей: ежели у малыша возникают повторные затруднения дыхания со свистом, нередкий приступообразный кашель, покраснение и зуд глаз опосля игры с котенком, опосля потребления некий еды, нередкие ОРВИ без подъема температуры тела, то следует обратиться к аллергологу и пройти обследование.

Профилактика же этих состояний начинается еще в периоде беременности с соблюдения рациональной диеты будущей матерью, исключения вредных привычек, вирусно-бактериальных зараз, а опосля рождения малыша – грудное вскармливание, закаливание, проведение профилактических прививок и минимизация ОРВИ.

Аллергическая бронхиальная астма – более нередко встречающаяся форма данной заболевания, на долю которой приходится подавляющее большая часть клинических случаев. У чрезвычайно почти всех малышей и взрослых есть аллергия на какие-либо вещества, что может стать предпосылкой развития заболевания.

В особенности небезопасно то, что легкие формы астмы нередко не выявляются вовремя и долгое время находятся вне поля зрения специалистов.

Аллергическая астма может развиваться по различным причинам.

  1. Отягощенная наследственность – нередко у пациентов близкие родственники также имеют какие-либо аллергии либо хворают астмой. Подтверждено, что ежели один из родителей болен астмой, то возможность развития ее у малыша составляет около 20-30%. Ежели же заболевание диагностирована и у отца, и у мамы, то ребенок столкнется с астмой с 70% вероятностью.

    Принципиально осознавать, что сама заболевание не передается по наследству, а ребенок только получает склонность к ее развитию.

  2. Сокращение периода грудного вскармливания малышей, а также повышение числа малышей первого года жизни, которые фактически с момента рождения находятся на искусственном вскармливании.
  3. Частые инфекционные заболевания дыхательных путей могут стимулировать гиперчувствительность стены бронхов.
  4. Неблагоприятные экологические условия и проф вредности.
  5. Курение, в том числе и пассивное.

    Это говорит о том, что курящие предки существенно повышают возможность развития аллергической бронхиальной астмы у собственного ребенка.

  6. Употребление с едой огромного количества консервантов, красителей и остальных добавок.

Непосредственно приступ удушья развивается при контакте чувствительных бронхов с аллергентом, который у каждого пациента может быть своим. Почаще всего приступы астмы провоцируют: пыльца растений; шерсть животных; споры плесневых грибов; домашняя пыль; некие пищевые продукты; вещества с резкими запахами (парфюмерия, средства бытовой химии и т.

д.); в качестве раздражителей также выступают дым, прохладный воздух.

Симптомы аллергической астмы не имеют особенной специфики и фактически не различаются от проявления астмы неаллергического происхождения.

  1. Затрудненное дыхание – пациент чувствует, что ему трудно вдыхать и выдыхать (причем выдох дается с огромным трудом). Почаще всего одышка возникает практически через несколько минут опосля контакта пациента с аллергентом и во время физической нагрузки.
  2. Свистящие хрипы, которые возникают в итоге прохождения воздуха по сильно суженным дыхательным путям.

    Они могут быть так сильными, что слышны на значимом расстоянии от пациента.

  3. Характерная поза больного человека во время приступа удушья. Так как за счет дыхательной мускулатуры не удается удовлетворить все потребности организма в воздухе, то пациент обязан вовлекать в акт дыхания доп группы мускул. Для этого он упирается руками в подоконник, стол, стенку и всякую другую комфортную поверхность.
  4. Приступообразный кашель, не приносящий облегчения. Есть таковой вариант течения заболевания, при котором у пациента наблюдается только кашель. Нередко люди не обращают внимания на данный симптом и задумываются, что кашель возникает по иной причине.

    Принципиально знать, что обыденный рефлекторный кашель проходит спустя несколько минут, так как за это время все механические раздражители успевают покинуть просвет дыхательных путей.

  5. Выделение маленького количества прозрачной и вязкой (стекловидной) мокроты.
  6. Астматический статус – тяжелое обострение заболевания, характеризующееся затяжным приступом удушья, во время которого пациент не реагирует на обычное исцеление.

    Ежели не оказывается своевременная помощь, то на фоне недочета кислорода человек равномерно может утратить сознание и впасть в кому. В самом томном случае развивается летальный исход.

Поскольку речь идет о аллергической астме, то все указанные выше симптомы возникают опосля того, как пациент сталкивается с аллергентом. В зависимости от того, в ответ на какой аллергент у пациента развивается приступ астмы, наблюдается различная частота и длительность обострения.

Пациенты с аллергической астмой должны осознавать, что для них ценностью является профилактика обострения, то есть избегание контакта с аллергентом.

Полностью довольно делать последующие рекомендации:

  1. регулярно проводить мокроватую уборку в жилом помещении;
  2. при аллергии на шерсть – отрешиться от содержания домашних животных;
  3. избегать использования парфюмерии с резкими запахами;
  4. сменить работу на ту, где не приходится вдыхать много пыли и остальных вредных веществ.

Течение бронхиальной астмы, тяжесть заболевания зависит от 2-ух основных факторов: от личных особенностей организма и от того, как отлично доктору получится достигнуть контроля заболевания и исчезновения мучительных приступов.

В ходе исцеления доктор повсевременно смотрит за переменами в состоянии пациента, и ежели таковых конфигураций в топовую сторону не происходит, возникает необходимость в увеличении размера исцеления и включения в схему доп препаратов. Ежели же наблюдается положительная динамика и астма становится контролируемой, размер исцеления может быть уменьшен. В целом, основная задачка исцеления при астме – достигнуть исчезновения симптомов заболевания и наибольшего увеличения свойства жизни больного.

11 декабря — Глобальный день борьбы с бронхиальной астмой

Всемирный день борьбы с бронхиальной астмой проводится каждый год 11 декабря.

В первый раз он был проведён в 1998 году Глобальной организацией здравоохранения в содружестве с рядом интернациональных организаций, занимающихся исследованиями в области бронхиальной астмы.

Цели проведения Глобального дня — увеличение познаний о бронхиальной астме посреди населения и пациентов, информирование о профилактике, выявление свежих случаев заболевания на ранешней стадии, увеличение свойства оказания мед помощи нездоровым.

Бронхиальная астма — это болезнь дыхательной системы, при котором временами появляются затрудненное дыхание, одышка, удушье, приступы кашля либо свистящее дыхание, слышное на расстоянии.

Факторы риска бронхиальной астмы могут быть классифицированы на внутренние (обуславливающие расположенность определенного человека к этому заболеванию) и наружные (способствующие манифестации заболевания у предрасположенных людей, а также провоцирующие появление обострений (астматических приступов).

Внутренние причины риска развития бронхиальной астмы включают в себя:

— наследственность;

— пол;

— ожирение.

Конечно, наличие 1-го либо пары этих причин не значит, что таковой человек непременно заболеет бронхиальной астмой. Но при доп влиянии провоцирующих наружных причин возможность захворать значительно увеличивается.

Внешние причины риска бронхиальной астмы по другому еще именуют «триггеры» (англ. Trigger – «спусковой крючок»).

Какой кашель при астме у детей

Влияние триггеров конкретно запускает патологический процесс, содействуя манифестации заболевания, или вызывает его обострение.

Наиболее необходимыми причинами астмы являются:

— разные аллергенты (особенно — ингаляционные, конкретно действующие на дыхательные пути);

— проф вредные факторы;

— загрязнение окружающей среды;

— курение.

Также пусковыми факторами, содействующими обострению астматических приступов, могут выступать:

— физические нагрузки;

— эмоциональное перенапряжение;

— действие холода либо перегрев;

— острые заболевания дыхательных путей (вирусные либо бактериальные);

— менструация и беременность;

— некие фармацевтические препараты и остальные предпосылки.

Профилактика бронхиальной астмы

1. Часто проветривайте помещение, в котором находитесь.

2. По способности смените место жительство (если ваш дом находится в экологически неблагоприятном месте).

3. Не заводите животных, рыбок и птиц в доме. Ежели завели, смотрите за их гигиеной, кропотливо пылесосьте ковры, игрушки, почаще делайте мокроватую уборку.

4. Не используйте духи, дезодоранты, освежители воздуха, ароматические свечи.

5. Покупайте гипоаллергенные стиральные порошки и дезинфектанты.

6. Закаляйтесь.

7. Впору вылечивайте респираторные заболевания.

8. Занимайтесь спортом, ведите здоровый образ жизни.

9.

Какой кашель при астме у детей

Почаще гуляйте.

10. В летнюю пору выезжайте на море.

11. Не курите. Опасайтесь прокуренных помещений.

12.

Какой кашель при астме у детей

Пытайтесь, чтоб в вашем доме было как можно меньше ковров и мягеньких игрушек. Мягенькие игрушки не запамятовывайте стирать при температуре 60 градусов. Ежели их стирать нельзя, можно упаковать в полиэтиленовый пакет и поместить в морозильную камеру. Как и белье, временами выносите на мороз на балкон.

13. Меняйте постельное белье не пореже 1 раза в 2 недели.

14. Уменьшите количество комнатных растений.

15. Замените томные плотные шторы просто стирающимися.

16. Уберите все книжки в остекленные полки.

Мифы и суждения о бронхиальной астме

1. Астма — детское болезнь и ее нередко «перерастают».

И правда, и неправда.

Примерно в 90% случаев астма начинается с детского возраста.

В период созревания организма она может никак себя не проявлять, но это не значит, что заболевание отступила. В наиболее старшем возрасте астма может опять отдать о для себя знать при тяжёлой пневмонии, выраженном стрессе, опосля родов либо в период угасания фертильной функции у дам. Внезапные проявления астмы в 45–50 лет почаще всего означают, что человек был астматиком с детства.

2. Без аллергии астмы не бывает.

Неправда.

Такой стереотип появился не случайно: почаще всего астма вправду возникает на фоне аллергии.

Но докторы выделяют 5 клинических фенотипов бронхиальной астмы, и лишь один из них аллергический. К примеру, астма, которая развивается в зрелом возрасте — это не аллергическая астма.

3. Астма — последствие нередких простуд и недолеченных бронхитов.

И правда, и неправда.

При нередких простудах развивается другое болезнь — приобретенная обструктивная заболевание лёгких (ХОБЛ). А астма почаще возникает на фоне аллергии, которая переключилась на бронхи.

В редких вариантах нередкие и недолеченные простуды запускают непростой рецепторный механизм, и возникает так именуемая астма физического усилия. В этом случае пациент сталкивается с затруднённым дыханием и кашлем при физических нагрузках.

4.

Какой кашель при астме у детей

Астма — наследственная болезнь.

Правда.

Астма наследуется от ближайших родственников — то есть впрямую от родителей, не через поколения. Ежели предки астматики, то возможность, что у ребёнка будет таковой же диагноз, превосходит 90%. Любопытно, что эта статистика касается в основном первого ребёнка. У второго и следующих деток астмы может не быть. Конкретного разъяснения этому явлению пока нет.

Бронхиальная астма — одно из самых всераспространенных болезней легких у беременных.

Это болезнь характеризуется воспалением и временной непроходимостью дыхательных путей и возникает на фоне завышенной возбудимости дыхательных путей в ответ на разные воздействия.

Симптомы

Независимо от формы бронхиальной астмы выделяют три стадии ее развития: предастма, приступы удушья и астматический статус.

Все формы и стадии заболевания встречаются и во время беременности. В исходной стадии астмы приступы удушья развиваются временами.

Какой кашель при астме у детей

Они начинаются почаще по ночам, длятся от пары минут до пары часов. Удушью предшествуют чувство царапанья в горле, чихание, насморк, стеснение в грудной клеточке. Приступ начинается с упорного приступообразного кашля, мокроты нет. Возникает резкое затруднение выдоха, стеснение в груди, заложенность носа. Дыхание становится гулким, свистящим, хриплым, слышимым на расстоянии. Лицо приобретает синюшный оттенок.

Какой кашель при астме у детей

Кожа покрыта испариной. К концу приступа начинает отделяться мокрота, которая становится все наиболее водянистой и обильной.

Особенности течения бронхиальной астмы во время беременности и родов

При развитии беременности у дам с бронхиальной астмой происходят патологические сдвиги в иммунной системе, которые оказывают негативное влияние как на течение заболевания, так и на течение беременности. Бронхиальная астма традиционно начинается до беременности, но может в первый раз показаться и во время нее.

У одних нездоровых приступы удушья развиваются в начале беременности, у остальных — во 2-ой половине.

Какой кашель при астме у детей

Астма, появившаяся в начале беременности, подобно раннему токсикозу, может исчезнуть к концу первой ее половины. В этих вариантах прогноз для мамы и плода традиционно полностью подходящий. По неким данным, во время беременности у 20% нездоровых сохраняется то же состояние, что было до беременности, у 10% наступает улучшение, а у большинства дам (70%) болезнь протекает тяжелее, при этом преобладают среднетяжелые и томные формы обострения с каждодневными неоднократными приступами удушья, повторяющимися астматическими состояниями, нестойким эффектом исцеления. Течение астмы традиционно усугубляется уже в I триместре беременности.

Во 2-ой ее половине болезнь протекает легче. Приступы бронхиальной астмы во время родов редки, в особенности при профилактическом применении в этот период глюкокортикоидных препаратов (преднизолон, гидрокортизон) либо бронхолитических средств (эуфиллин). Опосля родов течение бронхиальной астмы улучшается у 25% дам (это нездоровые с легкой формой заболевания).

Какой кашель при астме у детей

У 50% дам состояние не меняется, у 25% — усугубляется. У нездоровых бронхиальной астмой почаще, чем у здоровых дам, развиваются ранешний токсикоз, угроза прерывания беременности, нарушения родовой деятельности, скорые и стремительные роды, следствием что является высочайший родовой травматизм, могут родиться недоношенные и маловесные детки. Случаи смерти плода до и во время родов отмечаются только при томном течении заболевания и неадекватном лечении астматических состояний. Заболевание мамы может воздействовать на здоровье малыша.

У 5% деток астма развивается в 1-ый год жизни, у 58% — в следующие годы. У новорожденных первого года жизни нередко появляются заболевания верхних дыхательных путей. Послеродовой период у 15% родильниц, нездоровых бронхиальной астмой, сопровождается обострением основного заболевания.

Какой кашель при астме у детей

Нездоровые бронхиальной астмой при доношенной беременности традиционно рождают через естественные родовые пути, так как приступы удушья в родах несложно предотвратить. Нередкие приступы удушья и астматические состояния, наблюдавшиеся во время беременности, неэффективность проводимого исцеления служат показанием для преждевременного родоразрешения в 37—38 недель беременности.

Лечение бронхиальной астмы во время беременности

При лечении бронхиальной астмы у беременных следует иметь в виду, что все используемые для данной цели препараты проходят через плаценту и могут причинить вред плоду, а так как плод нередко находится в состоянии гипоксии (кислородного голодания), следует вводить малое количество фармацевтических средств.

Ежели течение астмы во время беременности не усугубляется, потребности в фармацевтической терапии нет. Вкупе с тем следует иметь в виду, что томная и плохо леченная астма представляет еще огромную опасность для плода, чем фармацевтическая терапия, используемая для ее исцеления. Но во всех вариантах беременная, страдающая бронхиальной астмой, обязана использовать лекарства лишь по назначению доктора. .

Профилактика осложнений беременности

Необходимо, чтоб дама устранила причины риска обострения заболевания. При этом чрезвычайно принципиально удаление аллергента. Это достигается увлажненной уборкой помещения, исключением из еды товаров, вызывающих аллергию (апельсины, грейпфруты, яичка, орешки и др.), и неспецифических пищевых раздражителей (перец, горчица, острые и соленые блюда).

В ряде случаев нездоровой нужно поменять работу, ежели она связана с хим веществами, играющими роль аллергентов (химикатами, антибиотиками и др.).

Какой кашель при астме у детей

Беременные, нездоровые бронхиальной астмой, должны находиться на диспансерном учете у терапевта женской консультации. Каждое «простудное» болезнь является показанием для исцеления антибиотиками, физиотерапевтическими процедурами, отхаркивающими средствами, для профилактического назначения препаратов, расширяющих бронхи, либо для роста их дозы. При обострении астмы на хоть каком сроке беременности проводится перевозка в клинику, лучше — в терапевтический стационар, а при симптомах опасности прерывания беременности и за две недельки до срока родов — в родильный дом для подготовки к родам.

Бронхиальная астма, даже ее гормонозависимая форма, не является противопоказанием для беременности, так как поддается медикаментозно-гормональной терапии. Лишь при циклических астматических состояниях может появиться вопросик о аборте в ранешние сроки беременности либо о преждевременном родоразрешении беременной.

Врач-пульмонолог Лойко Алла Владимировна

ВИДЕО ПО ТЕМЕ:

Author image

Майя Меньшикова

Являюсь членом Союза педиатров России, РААКИ, EAACI. Принимаю участие в научно-практических конференциях. VK profile: https://vk.com/menshikovamk
  • Россия