Как выглядит аллергия на лице у грудничка

Тактика исцеления пищевой аллергии у малыша в каждом случае персональна. Выбирать тот либо другой способ терапии нужно опосля консультации с врачом-педиатром, аллергологом и диетологом.

Диетотерапия. Рацион малыша должен быть гипоаллергенным.

Как смотрится аллергия на лице у грудничка

Из него исключают какао и шоколад, газированные напитки (с красителями и ароматизаторами), цитрусовые, колбасы, морепродукты, сладости, орешки, в неких вариантах – молочные продукты. Ежели удалось выяснить, что провоцирует болезнь, диету корректируют. В этом случае в рацион можно вернуть все продукты, не считая выявленного аллергена.

Медикаментозная терапия. Доктор может назначить прием антигистаминных препаратов и адсорбентов, а при наличии кожных реакций – кремов либо мазей для внешнего внедрения.

В томных вариантах требуется гормональная терапия.

Как смотрится аллергия на лице у грудничка

Задачка родителей – строго смотреть за соблюдением режима внедрения и назначенной дозы препаратов.

Санаторно-курортное исцеление аллергии у детей

Перед началом исцеления пищевой аллергии у малышей в санатории проводятся осмотр малеханьких пациентов, нужные лабораторные и инструментальные диагностические исследования. В рамках исцеления детям могут быть назначены последующие процедуры:

  1. бальнеотерапия;
  2. грязелечение;
  3. терренкур;
  4. массаж;
  5. биорезонансная терапия и т. д.

Для посещения санатория деток будет нужно свидетельство о рождении, справки о анализе на энтеробиоз и о эпидокружении, санаторная карта.

Для того чтоб получить детализированную информацию о критериях пребывания в санатории «Машук Аква-Терм», наших ценах и оздоровительных програмках для деток, звоните по телефону +7 (800) 200-96-95.

Младенцы щедры на различные высыпания.

По «доброй» традиции большая часть из них считают аллергическими со всеми вытекающими — строгая диета кормящей маме, перевод на искусственное вскармливание, назначение целительных консистенций и т. д. На самом деле, настоящие аллергические сыпи у младенцев не так уж и часто встречаются. К аллергическим болезням, затрагивающим кожу у младенцев, можно отнести: атопический дерматит, острую крапивницу и отек Квинке. Острая крапивница очень редка у младенцев- это острая аллергическая реакция в виде типичных высыпаний по типу волдырей (как при ожоге от крапивы, отсюда и название), которые в один момент возникают на коже и так же в один момент исчезают не оставляя опосля себя никакого следа, традиционно не существуют на коже подольше суток и сопровождаются выраженным зудом, что проявляется в общем беспокойстве малыша.

Предпосылкой, почаще всего, служат пищевые белки(например, коровьего молока), вирусные инфекции, укусы насекомых и лекарственные препараты (например, антибиотики). В тяжелых вариантах может сопровождаться отеком и покраснением мягеньких тканей лица, шейки, горла, рук, ног, гениталий либо брюшной полости — отеком Квинке, который просит незамедлительной докторской помощи.

Давайте разберемся, что почаще всего незаслуженно именуют аллергией:

Токсическая эритема новорожденных — преходящая доброкачественная сыпь, четкая причина возникновения неизвестна (возможно, вследствие раздражения кожи факторами наружной среды).

Появляется при рождении либо в первые 24–48 часов жизни.

Локализация — лицо, туловище, конечности, не считая ладоней и подошв. Исчезает без помощи других в течение 5–7 дней, время от времени, 3 недель. Исцеления не требует.

Акне новорожденных (младенческие угри, неонатальный пустулез) — вызваны стимуляцией сальных желез малыша андрогенами.

Пик высыпаний приходится на 3-ю недельку жизни. Локализуется почаще на лице, время от времени распространяется на волосистую часть головы, пореже в воротниковую зону. Разрешаются самопроизвольно. Кожа просит очищения и увлажнения, в некоторых вариантах, может потребоваться применение
целительных кремов.

Потница-сыпь, которая возникает в плохо «вентилируемых» областях в результате закупорки потовых желез.

Может возникать в любом возрасте.

Локализация — складки кожи, ягодицы и задняя поверхность тела, время от времени лицо (после сна). В зависимости от глубины поражения бывает — кристаллическая потница, красноватая потница, глубочайшая потница (поверхностная).

Длительность сыпи — от нескольких часов до нескольких дней.

Лечение — холодные водные ванны, воздушные ванны, профилактика перегрева. Для исцеления неких случаев красноватой и глубокой потницы могут применяться лосьоны, содержащие каламин и крема с кортикостероидами и антибиотиками.

Себорейный дерматит — это кожное расстройство, которое формируется на богатых кожным салом областях.

Четкая причина неизвестна (определенная роль отводится кожному сапрофиту — грибку малассезия, который отлично растет и размножается в сальном секрете).

Бывает очагами либо всераспространенный, дерматит с отрубевидными чешуйками, которые на волосистой части головы могут образовывать корку («чепчик», гнейс).

Излюбленная локализация — волосистая часть головы, лицо, складки (!).

Начинаться может с 1-й — 2-й недельки жизни либо позднее, разрешается спонтанно в течение пары недель либо месяцев.

Лечение заключается в смягчении корок маслом либо кремом с последующим их удалением, увлажнении кожи и, в некоторых вариантах, нанесении противогрибковых и противовоспалительных кремов.

Простой контактный дерматит — это неспецифическое повреждение кожи вследствие долгого либо многократного действия целого ряда веществ — слюна, соки фруктов, пенящиеся средства для ванн, моющие средства (их остатки на стенках ванны) и т.

д. У младенцев слюна часто вызывает дерматит в области контакта с соской и в складках шеи.

Как правило, устранение повреждающего агента и кратковременное назначение антивосполительных кремов быстро приводит к выздоровлению, но некоторые детки так чувствительны, что выявить причинный фактор фактически невозможно.

Пеленочный дерматит (прототип контактного дерматита) — поражение кожи, которое возникает под действием физических (перегрев), хим, ферментативных (контакт с потом, мочой и калом) и микробных причин.

Локализация — область подгузника либо прилегания пеленок.

Лечение проводится с использованием аббревиатуры ABCDE (air, barrier, cleansing, diaper, education) — воздух, барьер, очищение, подгузник и обучение родителей. Помогает частая смена подгузников, обмывание кожи и тщательное ее просушивание. Отлично предупреждает дерматит наложение на чистую кожу средств, вполне ее закрывающих (вазелин, цинковая паста). В упорных вариантах могут быть рекомендованы целительные крема, содержащие кортикостероиды, лекарства либо противогрибковые вещества.

А теперь пару слов об АД:

Атопический дерматит — это хроническое аллергическое воспаление кожи, на генном уровне обусловленное, связанное с потерей кожного барьера и, ввиду этого, сопровождающееся сухостью, зудом и различными высыпаниями.

В трети (!) случаев смешивается с пищевой аллергией (самые нередкие «виновники» — коровье молоко, куриное яичко, пшеница, рыба, соя, орехи).

Стартует почаще не ранее 3х месяцев жизни.

Самая частая локализация до 2–3 лет — лицо (щеки, лоб, подбородок), выпуклые части конечностей (разгибательные поверхности) и туловище, никогда не бывает у младенцев в складках (!).

Обострения провоцируются разными факторами — стресс, сухой воздух, пот, еда (гистаминолибераторы), инфекции, контакт с табачным дымом, шерстью животных, грубой тканью, остатками моющих средств на одежде и т.

д.

Лечится кропотливым уходом за кожей и использованием антивосполительных кремов.

Существуют еще:

Псевдоаллергические реакции — это реакции снаружи сходные с аллергическими (например, разные высыпания), но не являющиеся такими, ввиду не иммунного механизма их развития.

Причина — завышенное гистамина (тирамина, серотонин) в продуктах, либо способность товаров усиливать выброс этих веществ в организме, либо усиленное всасывание их, в связи с патологией желудочно-кишечного тракта (ферментопатии, воспаление в стенке кишечного тракта и т. д.). К таким продуктам относятся — шоколад, какао, клубника, цитрусовые, мед, квашеная капуста, маринады и специи, морепродукты, рыба, икра, свинина, грибы, сыры, орешки, копчености, консерванты, красители и усилители вкуса.

Лечение включает диетические советы, уход за кожей, в некоторых вариантах, применение антигистаминных препаратов и противовоспалительных кремов.

Клинические проявления атопического дерматита, обычного контактного дерматита у высокочувствительных деток и проявление псевдоаллергических реакций бывают чрезвычайно похожи друг на друга, потому основной задачей остается создание «кожного барьера» методом неизменного увлажнения кожи с помощью эмолиентов, купирование обострения антивосполительными кремами и исключение провоцирующих обострение факторов.

И последнее:

Инфекции кожи — герпесвирусная, стафилококковая пузырчатка, кандидоз тоже бывают у младенцев, не стоит забывать о них.

Обратиться ко врачу стоит немедля, ежели ребенок вялый, лихорадит, отрешается от груди либо бутылочки, высыпания на коже сопровождаются выделением гноя либо покрыты гнойными корками, есть пузыри либо группа пызырьков, эрозии (нарушение целостности кожи), выраженный отек и покраснение кожи.

Кожная аллергия
Ежели у вас на коже бывает зудящая сыпь либо припухлость / отеки, вы, может быть, мучаетесь кожной аллергией. Аллергическое болезнь кожи – чрезвычайно противное явление, оно вызывают огромные неудобства и существенно понижает качество жизни человека.

Но мучиться совсем нет необходимости: почти все можно сделать, чтоб избавиться от этих заморочек и радоваться жизни.

Как диагностируют кожную аллергию?
Диагностика проводится в поликлинике аллергии. Исследование начинается с классификации жалоб пациента по диагностической значимости. Это нужно сделать для того, чтоб узнать, имеется ли аллергическая реакция, и ежели да, то какого вида. Дальнейшие исследования включает в себя разные анализы и кожные пробы.

Крапивница
Крапивница проявляется в виде зуда и красноватой сыпи, очевидно приметной на коже.

Сыпь держится от пары часов до суток, исчезает и временами опять возникает в остальных частях тела. У 40% пациентов, страдающих крапивницей, сразу возникают отеки (ангиоэдема) в области лица (иногда отечность затрагивает также язык), рук либо ног.
Острая крапивница является всераспространенным болезнью, как правило, непродолжительного нрава (до пары недель). Приобретенной крапивница считается, ежели продолжается наиболее 6 недель. У нездоровых с приобретенной крапивницей кожные симптомы могут не проходить в течение пары месяцев либо лет. Болезнь редковызывается пищевыми продуктами, фармацевтическими продуктами либо инфекциями (особенно в тех вариантах, когда речь идет о острой крапивнице).

Как смотрится аллергия на лице у грудничка

Приобретенная крапивница может появиться как аутоиммуная реакция (когда организм «атакует» самого себя) либо в итоге гиперчувствительности к наружным физическим факторам (высокие либо низкие температуры окружающей среды, давление, солнечная радиация). В ходе исследовательских исследований доктор стремится узнать, что послужило триггером заболевания, хотя следует признать, что в большинстве случаев причина крапивницы так и остается неизвестной.
Исцеление крапивницы заключается, основным образом, в приеме антигистаминных препаратов.

Как смотрится аллергия на лице у грудничка

Традиционно этот вид терапии не имеет побочных эффектов, в особенности ежели принимаются препараты «второго поколения», которые практически не вызывают сонливости. Неким клиентам нужна длительная комбинированная терапия с иными лекарствами.
Совершенно не так давно возникли свежие чрезвычайно многообещающие препараты – Анти-IgE – для исцеления приобретенной крапивницы, которые, по всей видимости, способны существенно облегчить мучения больных.

Экземы (чешуйчатая ​​сыпь)
Атопический дерматит (Atopic Dermatitis)
Атопический дерматит (атопическая экзема) – всераспространенная аллергическая реакция, проявляющаяся в большей степени зудом, высыпаниями, почаще всего на лице, в локтевых и коленных суставах.

Зудящая красноватая сыпь встречается у малеханьких малышей и людей с аллергией в личном либо семейном анамнезе. В неких вариантах экзема с возрастом не проходит.
Причины, которые могут спровоцировать экзему этого типа: высочайшая температура, потение, контакт с таковым раздражителем, как мыло, сушащее кожу, гиперчувствительность к кошачьей шерсти либо к домашним пылевым клещам. Стресс также может послужить толчком к началу заболевания, а у неких пациентов, как правило, у деток, таковым фактором могут стать разные пищевые продукты. Кожные бактериальные инфекции способны ухудшить заболевание.

Лечение экземы
Основное исцеление – устранение причин, провоцирующих кожное болезнь (различные аллергенты, одежда, усиливающая раздражение и т.д.) и профилактика зараз.

Принципиально также не расчесывать сыпь и увлажнять кожу. Прохладные компрессы либо мази, содержащие стероиды либо ингибиторы кальциневрина, отлично уменьшают проявления сыпи и сохраняют кожу здоровой. К сиим средствам прибегают в тех вариантах, когда консервативное исцеление не помогло.
Кожа пациентов с экземой традиционно чрезвычайно сухая. Пациенты входят в группу риска вторичного бактериального либо вирусного инфецирования (например, герпес). Потому принципиально вовремя найти вторичную заразу и заняться ее исцелением как можно ранее, чтоб предотвратить усиление экземы.

Аллергический контактный дерматит
При контактном дерматите на кожных покровах происходят воспалительные процессы, предпосылкой которых становится действие раздражителя либо аллергена.
Ежели реакция проявляется в основном болевыми чувствами и жжением, но зуда нет, это, быстрее всего, местное хим раздражение кожи, а не аллергическая реакция (вызванная работой клеток иммунной системы).

Чем подольше кожа подвергалась действию вещества — раздражителя, тем посильнее будет реакция. Симптомы традиционно появляются на коже рук (например, при контакте с хлоркой).
При контактном дерматите возникают пузырьки, покраснение кожи, сухость и трещины, область распространения которых может выходить за пределы зоны конкретного контакта с раздражающим веществом. Реакция может наступить через 24 — 48 часов и позднее опосля контакта с веществом и продолжаться от 14 до 28 дней, даже опосля получения подабающего лечения.
Предпосылки аллергического контактного дерматита – действие на кожные покровы раздражающих веществ, таковых как сплавы (например, сплавы никеля), духи, красители, изделия из резины (латекса), косметические средства, клеи, некие составляющие мед мазей и консерванты.
Диагностика проводится с помощью кожной пробы (аппликационная кожная проба Patch Test), в ходе которой проверяются аллергические реакции (реакция замедленного типа происходит от пары часов до пары дней опосля контакта с вероятным аллергеном).

Проба проводится с помощью пластыря, содержащего вещества, перечисленные выше. Пластыри-наклейки оставляют на коже на 48-72 часов и опосля его удаления инспектируют, была ли реакция. Ежели в первых тестах причина так и не выяснена, можно провести этот тест с определенными веществами, основываясь на жалобах пациента либо его профессии (например, есть особые испытания для косметологов, строителей и т.д.).
Исцеление контактного дерматита заключается в том, чтоб устранить контакт с предпосылкой реакции.

Не постоянно это может быть, в таком случае следует воспользоваться защитными средствами (например, надлежащими перчатками).

Подготовлено в согласовании с информацией для родителей, изложенной на интернет-сайте Израильской ассоциации аллергии и медицинской иммунологии www.iaaci.org.il

Частые:

• Кореподобная (макулопапулезная) сыпь;

• Крапивница и/или отеки Квинке;

• Аллергический контактный дерматит.

Относительно редкие:

• Фиксированная эритема;

• Многоформная экссудативная эритема;

• Синдром Стивенса-Джонсона;

• Эксфолиативный дерматит;

• Фотоаллергические реакции.

Редкие:

• Зуд кожи;

• Синдром Лайелла (токсический эпидермальный некролиз);

• Узловатая эритема.

МАКУЛОПАПУЛЕЗНАЯ СЫПЬ — тяжело дифференцируется с вирусными экзантемами.

Как смотрится аллергия на лице у грудничка

Эта сыпь может быть зудящей, в виде пятен эритемы либо макулопапулезная. Причины: сульфаниламиды, пенициллин, эритромицин, аминогликозиды, препараты золота.

Как смотрится аллергия на лице у грудничка

Возникает традиционно на 7-8 день и сохраняется до недельки. Механизм – гиперчувствительность замедленного типа (IV тип).

УЗЛОВАТАЯ ЭРИТЕМА — нередкий спутник саркоидоза, туберкулеза, ревматизма, микозов, но она же составляет 3- 4% кожных реакций на лекарства. Причины: сульфаниламиды, контрацептивы, тетрациклины, новокаин, барбитураты, пореже остальные лекарства, иод, бром. Начало реакции часто приходится на 2-3 недельку опосля начала исцеления. Локализация — дистальные отделы конечностей, лицо. Поперечник частей — 0,5-3см, кожа над ними гиперемирована. Узелки м.б. единичными и групповыми.

Они симметричны, горячие на ощупь, болезненные при пальпации. Зуда почаще нет, традиционно — жжение в местах поражений. Опосля отмены продукта узловатая эритема исчезает в пределах 1-2 недель, время от времени оставаясь до месяца. На местах узелков могут сохраняться пигментация, шелушение.

МНОГОФОРМНАЯ ЭКССУДАТИВНАЯ ЭРИТЕМА — м.б. идиопатической, инфекционной (герпес симплекс 1 типа либо у деток – стафилококковая зараза в виде «скальпированной кожи». Но буллы в крайнем случае интраэпителиальные, и болезнь протекает легче.

Фармацевтическая многоформная экссудативная эритема может возникать на фоне приема сульфаниламидов, пенициллина, барбитуратов, антиконвульсантов, фенотиазинов. Начало — острое, с лихорадкой, артралгиями, поражением желудочно-кишечного тракта. Элементы сыпи разнообразны по виду — макулы, папулы, везикулы, буллы. Зуда традиционно нет. Вариант этого поражения — синдром Стивенса-Джонсона — с поражением кожи (до 10%) и фактически всех слизистых оболочек.

Предпосылки — сульфаниламиды пролонгированные, НПП, барбитураты, тетрациклин, пенициллин, фенотиазин. Высыпания почаще на лице, голенях, предплечьях, в области половых органов. Хворают почаще юные мужчины. Начало — почаще острое, но м.б. продрома — 2-4 недельки. Течение заболевания тяжелое, с болями в горле, афтами во рту и на языке, конъюнктивитом, уретритом, вагинитом, баланопоститом. Тяжесть определяется степенью вовлечения слизистых оболочек. Отягощения — пневмония, гломерулонефрит, миокардит, слепота.

Как смотрится аллергия на лице у грудничка

Синдром Лайела — (токсико-аллергический некроэпидермолиз, «синдром обожженной кожи») с поражением >10% кожи. Динамика конфигураций кожи смотрится последующим образом; эритема – булла — десквамация — репарация. Пузыри возникают уже через 5-6 часов от начала заболевания, вялые, просто повреждаются при соприкосновении с окружающими предметами и одеждой, просто инфицируются. Синдром Никольского положителен. Гибнут нездоровые (30-70%) из-за электролитных нарушений, сепсиса.

ФИКСИРОВАННЫЕ ДЕРМАТИТЫ — почаще всего соединены с приемом фенолфталеина, барбитуратов, тетрациклина, сульфаниламидов, препаратов пиразолонового ряда.

Опосля повторного приема этих фармацевтических средств у нездоровых возникают интенсивно окрашенные пятна гиперемии с инфильтрацией и четкими контурами поперечником до 2-7см.

Как смотрится аллергия на лице у грудничка

Всякий раз пятна возникают на одних и тех же местах. Элементы традиционно единичные, пореже — множественные, могут принимать нрав везикул и булл, часто сопровождаются вовлечением слизистых оболочек (афты в полости рта, половых органов). Срок разрешения частей — 12-14 дней, часто с сохраняющейся пигментацией.

ЭРИТЕМА 9 ДНЯ (ЛЕКАРСТВЕННАЯ ЛИХОРАДКА) — м.б.

Как смотрится аллергия на лице у грудничка

иммунной (иммунокомплексный, III тип реакций) и неиммунной. Проявления — диффузная либо крупнопятнистая эритема на коже тела, пореже – на лице, конечностях, а также лихорадка, артралгии, гиперестезии. Причины: сульфаниламиды, тетрациклин, пенициллин, цефалоспорины, фенобарбитал, хинидин.

Как смотрится аллергия на лице у грудничка

Опосля отмены «виновных» препаратов температура нормализуется через 1-2 дня. 1-ый эпизод традиционно начинается на 8-9 день исцеления, повторный прием может привести к гипертермии уже в 1-ые день. Механизм этого отягощения до конца неясен, вылечивают при необходимости глюкокортикостероидами.

ЛЕКАРСТВЕННЫЙ ВАСКУЛИТ — проявление иммунокомплексной патологии (3 тип аллергических реакций). Причины: лекарства (бициллин), барбитураты, новокаин, димедрол, препараты пиразолонового ряда, фенотиазины, мепробамат, пропранолол, сульфаниламиды, тетрациклин.

Проявления — от единичных до обильных, сливных. Нередко это — петехии либо геморрагическая пурпура (пальпируемая) — эритематозно-папулезная, неясно очерченная сыпь — уртикарии; м.б. некротические конфигурации в пораженной коже. Высыпания почаще — на разгибательных поверхностях, симметричные (поясница, нижние конечности). Типична триада — кожные высыпания в сочетании с артралгиями и лихорадкой (возможны также слабость, миалгии, одышка, головная боль, периферические невриты, почечный синдром).

Васкулит может проявляться и уртикарными элементами (за счет образования анафилотоксинов в ходе активации комплемента).

ЭКСФОЛИАТИВНЫЙ ДЕРМАТИТ (ЭРИТРОДЕРМИЯ) может появиться без помощи других либо осложнить имеющийся дерматит (если впору не прекратить прием лекарства-аллергена). Почаще встречается у пожилых. Начинается традиционно с макулопапулезной сыпи, потом припоминает коревую, скарлатинозную сыпь, с выраженной сухостью кожи, шелушением, образованием трещин и эрозий. Нередкие спутники – трофические нарушения с выпадением волос, переменами ногтей, лихорадкой, лимфаденопатией, эозинофилией.

Патогенез неизвестен. Более частыми причинами являются: пенициллин, барбитураты, соли золота, мышьяка, сульфаниламиды, аллопуринол, проктолол, каптоприл, изониазид, кетокеназол.

КОНТАКТНЫЙ ДЕРМАТИТ — может появиться от неомицина, местных анестетиков, антигистаминных, производных парааминобензойной кислоты, сульфаниламидов, глюкокортикостероидов. В 1-ые 6-48 часов в коже — скопления базофилов (кожная базофильная гиперчувствительность), позднее — гиперемия, зуд, папулы — еще позднее — отечность, везикулы, буллы (гистологически: инфильтрация лимфоцитами, макрофагами, эозинофилами, базофилами в сочетании с спонгиозом (межклеточный отек, везикулы).

В случае хронизации – лихенификация (акантоз, паракератоз).

Следует отметить, что ряд фармацевтических препаратов наряду с настоящими аллергическими способны индуцировать ложноаллергические реакции почаще всего реагиноподобного типа, включая анафилактоидные реакции. Это может быть обосновано способностью неких веществ, вызывать высвобождение гистамина из тучных клеток и базофилов неспецифическим методом без роли иммунной системы (гистаминолиберация). Схожими качествами владеют такие препараты, как йодсодержащие и рентгенконтрастные вещества, маннитол, тетрациклин, декстраны, сывороточный альбумин, индометацин, аспирин, кодеин, карбахолин, морфин, промедол.

Такие ложноаллергические реакции почаще появляются у пациентов с болезнями желудочно-кишечного тракта, гепатобилиарной системы, нейроэндокринными нарушениями, а также при употреблении неких товаров — с высочайшим гистамина либо тирамина (тунец, копченая сельдь, сардины, земляника, вяленая ветчина, шпинат, пивные дрожжи, сыр чеддер, пищевые добавки – красители и консерванты).

Подготовил:

врач-терапевт – Гранковский А.Н.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ:

Author image

Майя Меньшикова

Являюсь членом Союза педиатров России, РААКИ, EAACI. Принимаю участие в научно-практических конференциях. VK profile: https://vk.com/menshikovamk
  • Россия